تشير الدراسة إلى أن المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني معرضون بشكل أكبر للإصابة بالفشل الكلوي.
يفتح هذا الاكتشاف الطريق لمزيد من الدراسات حول العلاقة بين هذين العاملين ، مما قد يؤدي إلى أساليب علاجية جديدة من شأنها تحسين النتائج للأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة.
لقد عرف الأطباء أن المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن أو مرض الكلى في مراحله الأخيرة يعانون عادة من الرجفان الأذيني ونتيجة لذلك هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أو الوفاة. ومع ذلك ، فإن التأثير طويل المدى للرجفان الأذيني على وظائف الكلى بين مرضى الكلى المزمن المعروف غير معروف.
الدراسة الجديدة ، التي نُشرت الشهر الماضي في مجلة Circulation ، شملت 206229 بالغًا يعانون من أمراض الكلى المزمنة الذين تم اختيارهم من أعضاء Kaiser Permanente Northern California ، وهو نظام كبير متكامل لتقديم الرعاية الصحية. على مدار حوالي خمس سنوات ، ما يقرب من 16400 مريض أصيبوا بالرجفان الأذيني ، وكان أولئك الذين فعلوا ذلك أكثر عرضة بنسبة 67 في المائة للتقدم إلى المرحلة النهائية من مرض الكلى مقارنة بالمرضى الذين يعانون من مرض كلوي مزمن ولكنهم لم يصابوا بالرجفان الأذيني
قال اختصاصي الكلى نيشا بانسال ، أستاذ مساعد في قسم أمراض الكلى في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: “توسع هذه النتائج الجديدة في المعرفة السابقة من خلال تسليط الضوء على أن الرجفان الأذيني مرتبط بتوقعات أسوأ للكلى لدى المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في الكلى”.
هناك فجوة معرفية حول التأثير طويل المدى للرجفان الأذيني على مخاطر النتائج السلبية المرتبطة بالكلى لدى مرضى الكلى المزمن. قال المؤلف الكبير Alan S. Go ، MD ، مدير وحدة الأبحاث السريرية الشاملة في قسم الأبحاث في Kaiser Permanente. “تتناول هذه الدراسة هذه الفجوة وقد يكون لها آثار مهمة على الإدارة السريرية من خلال توفير معلومات تنبؤية أفضل وتؤدي إلى عمل مستقبلي لتحديد كيفية تحسين النتائج في هذه المجموعة عالية الخطورة من المرضى.”
UCSF هي واحدة من المراكز الرائدة في العالم لعلاج أمراض الكلى والبحث والتعليم. تم تصنيف قسم أمراض الكلى التابع لها من بين أفضل البرامج في البلاد من قبل US News & World Report.
التغلب على الاحتمالات يقع الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى في طيف من حيث مدى خطورة مرضهم. في أحد طرفيه يوجد أولئك الذين يعانون من فقدان بسيط جدًا في وظائف الكلى. قد لا يكون لديهم أي أعراض على الإطلاق ، وفقط من خلال إجراء اختبار دم بسيط يمكن للأطباء تشخيص مرضهم بشكل صحيح.
في الطرف الآخر من الطيف ، يوجد الأشخاص الذين تقدموا إلى المرحلة النهائية من مرض الكلى ، وهو في الأساس فشل كلوي كامل. تتطلب غسيل الكلى مدى الحياة أو زرع الكلى. يتقدم بعض الأشخاص بسرعة إلى مرض الكلى في مراحله الأخيرة بينما قد يعيش البعض الآخر لعقود دون أي تقدم على الإطلاق.
قال بانسال إن الأطباء مهتمون بفهم العوامل التي تعرض المرضى لخطر أكبر للإصابة بأمراض الكلى في نهاية المرحلة ، لأنه قد يكون من الممكن معالجة هذه العوامل من خلال الأدوية أو تغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة.
ومع ذلك ، أضاف بانسال أنه في حين أن الشرطين متشابكان ، فإن العلماء لا يعرفون بالضبط الجينات المحددة والمسارات والآليات البيولوجية التي تربط ضربات القلب غير المنتظمة بانخفاض وظائف الكلى. كما أنهم لا يعرفون حتى الآن إلى أي مدى سيؤدي علاج الرجفان الأذيني إلى تحسين النتائج للأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة.
المصدر يوريكاليرت
