أسئلة وأجوبة
الكلى هي من أهم أعضاء الجسم رغم وزنها القليل, فالكلية بها أكثر من مليون وحدة ترشيح مسئولة عن تنقية كل الدم في جسم الانسان من السموم و الكيماويات حوالي 12 مرة يوميًا و تقوم الكليتان باخراج هذه الملوثات مع البول.
- افراز المواد السامة من الجسم في البول.
- التخلص من نواتج المواد الغذائية في الجسم.
- المحافظة على كمية و تركيب سوائل الجسم.
- تنظيم في ضغط الدم.
- إنتاج كريات الدم الحمراء.
- تنشيط فيتامين (د).
تقع الكليتين اليمنى و اليسرى في التجويف الخلفي للبطن على جانبي العمود الفقري في حجم قبضة اليد.
الفشل الكلوي هو توقف الكلى عن القيام بوظيفتها, و تنشأ هذه الحالة لتغير في التركيب الدقيق في البيئة الداخلية للجسم.
اذا وجد في جسم الانسان كلية واحدة فقط فإن هذه الكلية تستطيع أن تؤقلم نفسها وتقوم بوظيفة الكليتين معاً بصورة طبيعية، وهنا يبدأ عدد النفرونات التي تقوم بتنقية الدم في الكلية بالتزايد والتضاعف تلقائياً لاستيعاب نفس الكمية من السوائل بدون أن يترتب على ذلك أية أعراض جانبية و لسنوات عديدة.
- سكر الدم غير المنتظم لفترة طويلة.
- عدم السيطرة على ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة.
- التهابات مجرى البول المزمنة.
- انسداد مجرى البول لفترة طويلة.
- الارتفاع المزمن في نسبة الكلسترول في الدم.
- الارتفاع المزمن لحمض البوليك في الدم.
- الافراط المزمن في الأدوية المضرة للكلى بدون وصفة طبية و خاصة أدوية الآلام الروماتزمية.
- النقص الحاد في سريان الدم في الكلى.
- التهاب الكلى الكبيبي الحاد.
بالامكان توقي او تأخير حدوث الفشل الكلوي اذا استعد الطبيب لملاقاته بما ينبغي له من الحيطة و العناية كالتالي:
- نقل الدم السريع من الفصيلة المناسبة.
- تعويض سوائل الجسم المفقودة بسرعة و بالكمية المناسبة لتوقي حدوث الجفاف.
- العلاج السريع المجدي لحالات التقيح الشديدة او التسمم الدموي بالمضادات الحيوية المناسبة.
- الحرص الشديد في وصف العقاقير ذات السمية على الكلى و مراقبتها المستمرة بالتحاليل المناسبة.
- السيطرة الجيدة على ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر في الدم.
- و يشير الأطباء ان اعطاء مدرات البول القوية بكمية كبيرة في بداية حدوث المرض قد يؤدي الى الشفاء السريع و لكن هذه الأمور يجب ترك تقديرها الى المتخصص.
يستخدم الغسيل الكلوي البريتوني لعلاج للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة ويستخدم هذا النوع من العلاج بطن المريض كغشاء لتنقية الدم من السوائل والمواد الذائبة (الشوارد واليوريا والجلوكوز والألبومين والجزيئات الصغيرة الأخرى). ويتم إدخال السائل العلاجي عبر أنبوب دائم في البطن، ويتم تفريغه إما كل ليلة أثناء نوم المريض (الغسيل البريتوني التلقائي) أو عن طريق الاستخراج المنتظم على مدار اليوم (الغسيل البريتوني المستمر المتنقل).
بالإضافة إلى خدمات علاج الغسيل الكلوي، ونظرا لطول مدة الجلسة العلاجية، يولي المركز اهتماما خاصا بتوفير سبل الراحة للمريض والتخفيف من معاناته أثناء الجلسة: لذا تتضمن كل وحدة علاجية جهاز تليفزيون ليتمكن كل مريض من مشاهدة البرامج بواسطة سماعات بشكل مستقل، وبذلك يتمكن كل مريض من مشاهدة ما يناسبه. كما يوجد بجانب كل مريض هاتف خاص ليتمكن من الاتصال فيمن يرغب وقضاء الوقت في المحادثة، علاوة على وجود خدمة شبكة الإنترنت اللاسكية (واي فاي) لتشغيل شبكة الإنترنت على حاسوب المريض من أجل راحته وترفيهه والإفادة من وقت العلاج لإنجاز عمله.
تشير الأرقام والإحصاءات إلى أن هناك أكثر من ٤٣،٧١١ مريضاً بالفشل الكلوي في المملكة العربية السعودية في الوقت الراهن، بزيادة سنوية تقدر بـ ٩،٧٪. وقد قام المركز خلال الفترة ما بين عامي 2007 و2011 بعلاج 870 حالة مرضية، أي أكثر من 10 آلاف جلسة غسيل.
تخصص مركز عبدالكريم بكر الطبي لخدمة ورعاية مرضى الغسيل الكلوي. قبل البدء في الجلسة العلاجية يتم الكشف على كل مريض من قبل استشاري المركز، بحيث يتم الكشف على المؤشرات الحيوية لكل مريض وكافة الفحوصات المخبرية اللازمة لرعايته الطبية، ومعرفة احتياجاته العلاجية. ويتم نقل الحالات الطارئة بسيارة الإسعاف إلى أقرب مستشفى لعلاج المرضى من قبل الأخصائيين والاستشاريين.
مركز عبدالكريم بكر الطبي لغسيل الكلى لا يقبل التبرعات المباشرة للمركز، بل يتمكن الراغبون والميسورون من المواطنين الدخول في برنامج كفالة مريض فشل كلوي، من أجل تغطية تكاليف علاج واحد أو أكثر من المرضى المحتاجين، بما في ذلك الفحوصات اللازمة قبل وأثناء وبعد الجلسات، وجلسات غسيل الكلى، وكذلك الأدوية والتحاليل المخبرية والطبية اللازمة حسب حالة كل مريض. ويقبل المركز المساهمات والكفالات الخاصة من المقتدرين، والتعاقدات الطبية، والكفالات الخيرية، والتعاقدات التأمينية، علاوة على كفالة الخدمة الذاتية لمرضى الفشل الكلوي القادرين على تحمل أعباء تكاليف علاجهم.
تسعى إدارة مركز عبدالكريم بكر الطبي إلى تقديم خدمات علاجية مميزة لمرضى الغسيل الدموي. وحتى تكتمل هذه المهمة وتكلل بالنجاح فإن على المريض اتباع عدد من الخطوات: الذهاب إلى المركز وتقديم طلب التسجيل في المركز، تقديم كافة المستندات والنتائج المخبرية الملطوبة، الخضوع لفحص سريري من قبل أخصائي المركز لتحديد مدى إمكانية قبول المريض للغسيل بالمركز من عدمه.
يؤكد المركز على أهمية توعية المرضى، لذا يعطي عناية خاصة لتعليمهم وإرشادهم حول كافة جوانب أمراض الكلى بطريقة واضحة ومبسطة، مع تعريفهم بالمسؤوليات المرتبطة بحالة كل مريض على حدة، وتوضيح عواقب عدم متابعة العلاج بدقة في المواعيد المحددة، وعدم الالتزام بإرشادات وتوصيات كل من الطبيب المعالج وأخصائي التغذية.